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감염내과 질병 파상풍의 이해 : 원인, 증상 및 치료

by 부잉부잉 2023. 8. 3.
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락조라고도 알려진 파상풍은 클로스트리디움 파타니 박테리아에 의해 발생하는 드물지만 심각한 박테리아 감염이다. 이 질환은 근육 경직과 경련을 일으켜 주로 턱 근육에 영향을 미치지만, 다른 근육으로도 퍼져 심각한 합병증을 일으킬 수 있다. 선진국에서는 백신 접종으로 인해 파상풍 사례가 크게 감소했지만, 특정 지역에서는 여전히 위협이 되고 있다.

1. 파상풍의 원인

파상풍은 클로스트리디움 테타니 박테리아에 의해 발생하는데, 이것은 흙, 먼지, 그리고 동물의 배설물에서 흔히 발견된다. 그 박테리아는 열린 상처, 자상, 화상, 또는 천자상을 통해 몸으로 들어가는데, 특히 그 상처가 그 박테리아를 운반하는 토양이나 다른 물질로 오염되어 있다면 그렇다. 일단 몸 안에 들어가면, 그 박테리아는 테타노스파스민이라고 불리는 강력한 신경독을 생산하는데, 이것은 신경계에 영향을 주고 근육 경직과 경련을 일으킨다. 특정 요인은 특히 1차 접종을 완료하지 않은 개인의 부적절한 백신 접종 또는 부스터샷 부족을 포함하여 파상풍 발생 위험을 증가시킬 수 있다. 또한 시골 또는 비위생적인 환경에서 발생하는 사고 또는 부상으로 인해 부정하거나 잘못 관리된 상처를 가진 개인은 파상풍에 걸릴 위험이 더 높다.

2. 파상풍 증상

파상풍의 증상은 박테리아가 몸에 들어온 후 나타나기까지 수일에서 수 주가 걸릴 수 있다. 파상풍의 잠복기는 다양할 수 있지만 평균적으로 7일에서 10일 정도이다. 그러나 상처의 위치와 심각도 등의 요인에 따라 수일에서 수개월까지 다양할 수 있다. 파상풍의 초기 증상은 근육의 경직과 통증을 포함할 수 있는데, 보통 턱 근육에서 시작되어 입을 벌리거나 삼키기가 어려울 수 있다. 감염이 진행됨에 따라 해당 개인은 소음, 빛 또는 촉각과 같은 사소한 자극에도 유발될 수 있는 근육 경련을 경험할 수 있다. 이러한 경련은 종종 목, 가슴, 등, 복부 근육을 포함한 다른 근육으로 퍼져 움직이거나 숨을 쉬기가 어렵다. 심한 경우, 파상풍은 극심한 근육 수축으로 인해 뼈가 골절되고 근육이 찢어지는 등의 합병증을 일으킬 수 있다. 게다가, 경련이 호흡을 담당하는 근육에 영향을 미칠 경우 호흡 장애가 발생할 수 있다.

3. 파상풍 치료

파상풍을 효과적으로 관리하기 위해서는 신속하고 적절한 치료가 중요하다. 만약 여러분이나 다른 누군가가 이 박테리아에 노출되었거나 파상풍의 증상을 겪고 있다고 의심된다면, 즉시 의사의 진료를 받는 것 이 좋다. 파상풍의 치료는 종종 상처 치료, 약물 치료, 그리고 보조 치료와 같은 의학적 개입의 조합을 수반한다. 여기 파상풍 치료의 주요 구성 요소들이 있다: a) 상처 관리: 상처를 세척하고 옷을 입히는 것은 남아있는 세균 포자를 제거하고 추가 감염의 위험을 최소화하기 위해 필수적이다. 이 절차는 몸에 더 많은 테타노스파스민의 방출을 막는 데 도움을 줄 수 있다. b) 파상풍 항독소: 의사들은 파상풍 항독소를 중화시키는 항체를 포함하는 파상풍 항독소를 투여할 수 있다. 그 항독소는 보통 정맥주사로 투여되며, 그 독소가 신경계에 더 이상의 해를 끼치는 것을 막는 데 효과적이다. c) 근육 이완제: 근육 경련과 경직을 조절하기 위해 디아제팜과 같은 근육 이완제가 일반적으로 사용됩니다. 이러한 약물은 경련의 심각성을 완화하고 전반적인 근육 기능을 향상시키는 데 도움이 된다. d) 항생제: 항생제가 파타노스파스민 독소를 중화시킬 수는 없지만, 몸에서 박테리아를 없애는 것을 도울 수 있습니다. 페니실린과 메트로니다졸은 파상풍 치료를 위해 흔히 처방되는 항생제다. e) 보조 치료: 파상풍은 호흡기 문제를 일으킬 수 있기 때문에, 인공호흡기를 사용한 보조 호흡이 필요할 수 있다. 게다가, 그 사람을 조용하고 어두운 방에 있게 하는 것은 경련을 일으키는 자극을 최소화하는 데 도움이 될 수 있다. 파상풍은 클로스트리디움 파타니에 의해 발생하는 심각하고 잠재적으로 치명적인 박테리아 감염이다. 백신 접종으로 선진국에서는 드물지만, 의료 접근성이 제한되고 백신 접종률이 낮은 지역에서는 파상풍이 여전히 걱정거리로 남아 있다. 이 감염의 특징적인 증상은 근육 경직과 경련으로, 특히 턱 근육에서 "락조"라는 용어가 발생한다. 파상풍 노출이나 증상이 의심되는 경우 즉각적인 의학적 관심과 적절한 상처 관리가 필수적이다. 파상풍으로부터 자신과 다른 사람들을 보호하기 위해, 정기적인 부스터샷을 포함하여 당신의 백신 접종을 최신으로 유지해야 한다.

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